“劉鎮長啊,聽你剛才說的情況,大致可以斷定這個親友得的是睡行症,也就是民間說的夜遊症或者說是夢遊症……”副院長立即得出了這樣的結論……
“夢遊症?是不是頭天夜裡做了什麼,第二天什麼都不記得了那種?”鬼子劉還是想知道葉梅香得的是不是這樣的病症。
“睡行症是一種在睡眠中起床在室內或戶外行走或做一些簡單活動的睡眠和清醒同時存在的一種意識改變狀態。發作時表現出低水平的注意力、反應性及運動技能,可在室內走動,做一些動作,多數情況下會自行或在他人引導下回到床上,無論是即刻清醒或次日醒來均不能回憶;常發生在入睡後90到120分鐘的深睡期。兒童發病較多,可達1%到5%,成人低於1%,男性多見,女性少見……”副院長給出了這樣專業的回答。
“那,這樣的病症是什麼原因導致的呢?”儘管聽副院長說,睡行症在女性身上很少見,但為了查明原因,鬼子劉還是問了這樣的問題。
“關於病人,有以下幾種,一個是遺傳因素——睡行症有明顯的家族傾向,家族中可出現多人患該症;再就是神經發育不成熟:此病可能與神經發育不成熟有關,有的患兒腦電圖慢波增多.隨著年齡的增長,腦電圖改變也逐漸消失;最後就是心理社會因素:家庭關係不和、親子關係欠佳、情緒緊張、恐懼、焦慮也有一定關係——根據這些病因,你可以對號入座看看你的親友屬於哪一種吧……”副院長這樣回答說。
“嗯,知道個大概齊了,那,成年人患有這樣的病症如何診治呢?有什麼方法能儘快治愈呢?”鬼子劉一聽副院長的說法,知道了葉梅香患有這樣的疾病大概會是什麼原因導致的,馬上就問有沒有什麼辦法能治愈這樣的病症。
“是這樣的,患者常常是在睡眠中突然起床,到室內外活動,如跑步、徘徊或做某些遊戲活動。當時不完全清醒,睜眼或閉眼,步態不穩或敏捷,麵部無表情,常不語,動作似有目的性。患兒雖然意識模糊,有時能避開障礙,也有時絆倒或撞牆,甚至從樓窗跌下,或未穿衣服走到寒冷的戶外。經過幾分鐘或幾十分鐘,後來又自動上床入睡,醒後對夢遊情況不能記憶。”副院長又給出了這樣的解釋。
“哦,這些我都清楚了,我是想知道,這樣的病症能治嗎?”鬼子劉急於知道的是這個問題。
“當然能治,但要先做多項檢查,比如多導睡眠圖可以顯示發病在非快動眼睡眠腦電圖在發作時可出現高波幅慢波;再就是對患者進行血常規、血生化、甲狀腺激素等常規化驗,腦電圖、腦CT、腦MRI等輔助檢查,了解有無軀體疾病及腦部器質性病變;最後是心理測評,人格測試,填寫憶溯性人格發展量表、明尼蘇達多項人格量表、艾森克人格問卷、症狀自評量表、抑鬱自評量表以及漢密爾頓抑鬱量表等……”副院長將他的專業術語都兜售出來了……
“做了額這些檢查測評之後,就能開始治療了吧?”聽了這麼多從未聽到的專業名詞術語,鬼子劉有些懵裡懵懂,隻想知道,這樣的特殊病症如何醫治。
“關於治療,要根據病患患病的程度,比如反複發作的睡眠中起床行走數分鐘至30分鐘。發作時睡行者表情茫然、目光呆滯,對別人的招呼或乾涉行為相對缺乏反應,要使患者清醒相當困難。還有發作後自動回到床上或躺在地上繼續睡覺的。再就是儘管在發作後的蘇醒初期可有短暫意識和定向障礙,但幾分鐘後即可恢複常態,不論是即刻蘇醒或次晨醒來均完全遺忘的。還有不明顯影響日常生活和社會功能的。另外還有排除器質性疾病如癡呆、癲癇等導致的睡行症,但可與癲癇並存,應與癲癇性發作鑒別,需排除癔症的。最後,睡行症可與夜驚並存,此時應並列診斷……”
“夜驚又是個什麼病症呢?”聽到這個說法,鬼子劉急忙這樣問道。
“夜驚是睡行症與夜驚發作相鑒別,緊張害怕同時伴有尖叫是夜驚的特征。”
“也就是說,沒有尖叫聲就不是夜驚了唄……”鬼子劉生怕葉梅香患的夜驚,就這樣問了一句。
“可以這樣說,另外,與睡行症相似的病症還有癲癇自動症,這個顳葉癲癇可表現為入睡後起床活動,事後茫然不知,但癲癇患者常有其它自動症的表現,如伸舌、舔唇等,常持續數秒,事後完全遺忘,且癲癇發作時伴有典型的腦電圖改變。另外相似的病症如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征:常在夜間發生神誌錯亂。還有類似的病症如分離性漫遊,這樣的病症在分離性障礙中,發作持續時間要長得多,患者警覺程度更高並能完成複雜的有目的的動作,且發作開始於清醒狀態,兒童罕見,成年人多見……”
“說了這麼多,到底有沒有辦法治愈您說的睡行症呢?”越聽副院長解釋,鬼子劉就越是雲裡霧裡的,隻想知道,這樣的病症到底用什麼方法才能治愈……